Erinevused bipolaarse Vs. Skisofreenia

Skisofreenia ja bipolaarne häire võivad olla mõnevõrra sarnased ning on kattuvaid sümptomeid, mis mõjutavad inimese mõtlemist ja käitumist, näiteks psühhoos, ärevus ja depressioon, kuid sellegipoolest on need täiesti erinevad tingimused. See artikkel näitab teile, kuidas need kaks häiret erinevad üksteisest, et saaksite tunnused ära tunda ja nende vahel vahet teha.



Allikas: pixabay.com



Skisofreenia ja bipolaarne häire ei kuulu ühte perekonda ja neid saab ravida erinevalt

Üks peamisi viise, kuidas need kaks psüühilist seisundit üksteisest vastanduvad, on see, et nad kuuluvad erinevatesse kategooriatesse ja pole seetõttu omavahel seotud.

Psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu 5. väljaandes (DSM-5) on skisofreenia asjakohaselt jaotatud skisofreenia spektri ja muude psühhootiliste häirete hulka, mis hõlmavad ka skisoafektiivseid ja skisofreniformseid häireid.



Teiselt poolt kuulub bipolaarne häire bipolaarse ja sellega seotud häirete klassi, mis sisaldab 1. ja 2. tüüpi bipolaarseid tsüklotüümilisi häireid ja muid olukordi, näiteks ainete tarvitamisest põhjustatud bipolaarseid ravimeid või meditsiinilisest seisundist tingitud bipolaarset häiret.

Praegu asub selle klassi peatükk depressiivsete häirete ja skisofreenia spektri ning muude psühhootiliste häirete vahel, mis viitab mõnele sarnasusele mõlema kategooria vahel, kuid õigustab siiski eristamist.

Need klassid muudavad mitte ainult märgistamist ja tingimuste vastavat korraldamist, vaid võivad näidata ka õiget ravikuuri. Näiteks, kuigi mõnel juhul kasutatakse bipolaarse häire raviks antidepressante, on profülaktiline antimaaniline aine või meeleolu stabiliseerija hädavajalik. Kui aga inimene saab ekslikult diagnoosi raskest depressioonist, ei pruugi ta saada vajalikke meeleolu stabiliseerivaid ravimeid. [1]



Sama lugu on skisofreeniaga; antipsühhootikume võib kasutada sümptomite raviks mõlemas seisundis, näiteks ägeda maania korral, kuid kui bipolaarne häire jääb märkamatuks ainult psühhootiliste sümptomite tõttu, ei saa ta üldiselt õiget ravi, kuna antipsühhootikumid ei ole alati bipolaarse häire peamised ravimid. Sellegipoolest on kvetiapiin, teatud tüüpi antipsühhootiline ravim, olnud edukas nii skisofreenia kui ka bipolaarse ravi korral. [2]

Bipolaarne häire on määratletud selle meeleolu muutustega ja skisofreenia mitte

Allikas: rawpixel.com



Kui inimene mõtleb bipolaarsele häirele, on sageli idee kellegi tujust nihkuda ühest otsast teise; inimesel võib ühel hetkel näiliselt hästi olla ja see võib silmapilk muutuda.

Hoolimata sellest, et avalikkus kaldub mõtlema bipolaarsest häirest kui kiirest meeleolu kõikumisest, ei ole see haigus tavaliselt nii ja sümptomid on episoodilised ning võivad esineda faasidena, mis kestavad sageli nädala või kauem.



Terminbipolaarneviitab kahele peamisele meeleolule, mida häirega inimene kogeb - maania ja depressiooni sümptomid. Kuid on ka hüpomania, mis on vähem raskekujuline maania ja peab kestma ainult neli päeva. [3]

404 ingli number

Maniakaalsed sümptomid võivad inimestel tekitada energiat ja õnne, samuti võivad nad episoodide ajal mõnikord olla vihased ja ärritunud. Depressiivsed sümptomid võivad põhjustada inimeste huvi asjade vastu kaotamise, väsimuse, süütunde ja isegi enesetapumõtteid.



Rasketel juhtudel võivad bipolaarse häire sümptomid hõlmata ka luululisi mõtteid ning nägemis- ja kuulmishallutsinatsioone ning need psühhootilised tunnused on üks viis, kuidas tal on sarnasusi skisofreeniaga, ja need võivad teha täpse bipolaarse diagnoosi kohati keeruliseks.

Erinevalt bipolaarsest häirest on psühhootilised sümptomid skisofreenia põhiosa, koos organiseerumatusega ja halvenenud tunnetusega. [4] Kuid kellelgi on bipolaarne haigus, võib viimasega kogemusi olla ja tal võib olla keskendumisraskusi, eriti kui nad on depressiivses faasis.



Allikas: rawpixel.com

Bipolaarsel häirel on tüübid, skisofreenial mitte

Skisofreenia ja bipolaarse häire võrdlemisel on nende erinev viis veel see, et skisofreenial ei ole enam eraldi tüüpe, samas kui bipolaarsel.

Kuigi DSM-4-s oli see varem tuntud lihtsalt skisofreenia ja muude psühhootiliste häirete nime all, on muutused DSM-5-s, välja arvatud kategooria ümbernimetamine skisofreeniaksSpekterja muud psühhootilised häired hõlmab üksikute alatüüpide, nagu paranoilised, korrastamata ja katatoonilised, eemaldamist. [5]

Ehkki ühe uue sõna lisamine näib olevat tähtsusetu, pole see nii ja sellel on mõned uued tähendused. Näiteks spektri lisamine uuele klassifikatsioonile peegeldab paremini psühhoosi gradiente, mis tähendab, et selle raskusaste võib varieeruda ja ka aja jooksul muutuda. [6]

See on ka mõnevõrra sarnane autismiga DSM-5 juhtunuga. Varem arvati, et autismil on alatüüpe nagu Aspergeri sündroom ja teisiti määratlemata pervasiivse arengu häire (PDD-NOS). DSMi viimases väljaandes need tingimused eemaldati ja asendati autismispektri häirega (ASD).

Kuid erinevalt autismist ja skisofreeniast säilitab bipolaarne häire oma tüübid, kuna need on üksteisest erinevad ja nende vahel on selge eraldatus. Siin on bipolaarse häire peamised tüübid: [7]

  • I bipolaarne:mida iseloomustavad maniakaalsed episoodid, mis kestavad vähemalt seitse päeva koos depressioonisümptomitega, mis võivad kesta umbes kaks nädalat. Selles alatüübis võivad samaaegselt esineda maania ja depressioon. Teise võimalusena, kui seitse päeva pole möödas, peaksid sümptomid olema piisavalt tõsised, et vajada I-tüüpi bipolaarse diagnoosi saamiseks haiglaravi.
  • II bipolaarne: Määratletakse peamiselt depressioonisümptomite ja maniakaalsete episoodide puudumise tõttu. Kui ilmnevad maniakaalsed episoodid, on see tavaliselt hüpomaniline, see tähendab, et see on vähem tõsine ja lühiajaline.
  • Tsüklotüümiline häire:nõuab hüpomanilisi ja depressiivseid sümptomeid täiskasvanutel kauem kui kaks aastat ning lastel ja noorukitel ühe aasta. Need sümptomid ei suuda vastata ka hüpomanilise või depressiivse episoodi nõuetele.
  • Muud täpsustatud ja täpsustamata bipolaarsed ja sellega seotud häired: iseloomustavad bipolaarsed sümptomid, mis ei vasta ülejäänud kolmele varasemale seisundile.

Seetõttu, erinevalt skisofreeniast, kus sümptomid võivad areneda ja üksteisega sulanduda, on bipolaarne häire palju selgem, kuna esmaseid sümptomeid on peamiselt ainult kahte tüüpi (hüpomania on maania vähemtõsine variatsioon) ja I bipolaarse ravi korral , võivad eksisteerida nii maania kui ka depressioon.

Allikas: rawpixel.com

Bipolaarse ja skisofreenia esinemissagedus on erinev ja see mõjutab erinevaid demograafilisi näitajaid

16 piibellik tähendus

Üldiselt on bipolaarse häire levimus oluliselt suurem kui skisofreenia. Hinnanguliselt on umbes 4,4 protsenti kõigist Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest ühel hetkel oma elus kogenud bipolaarseid häireid ja 2,8 täiskasvanutest on viimase aastaga selle haigusega toime tulnud. [8]

Võrdluseks võib öelda, et skisofreenia mõjutab vaid 1,1 protsenti Ameerika Ühendriikide elanikkonnast ja kogu maailmas on hinnanguliselt 23 miljonit inimest selle vaimse häirega hädas. [9] [10] See tähendab, et bipolaarne häire mõjutab USA-s peaaegu sama palju inimesi kui skisofreenia kogu maailmas.

Bipolaarne häire on ka palju mitmekesisem selle poolest, keda see mõjutab; nii lapsed, noorukid kui ka täiskasvanud saavad seda seisundit hämmastavalt kogeda ning mehed ja naised on enam-vähem võrdselt mõjutatud; skisofreenia on siiski täpsem selles osas, keda see endast kujutab.

Skisofreeniat diagnoositakse tavaliselt inimestel, kes on noorukieas kuni kolmekümnendate aastate alguseni; lastel on seda vaimset häiret väga harva, kuid reeglist on alati erandeid. See võib ilmneda ka inimese hilisematel aastatel. Kuid see mõjutab isaseid veidi sagedamini kui naisi. [9] [10]

Ka meestel võivad skisofreenia tunnused ilmneda varasemas eas kui naistel; meestel diagnoositakse sageli hilises noorukieas ja kahekümnendate alguses, samas kui naistel ilmnevad sümptomid tavaliselt kahekümnendate ja kolmekümnendate aastate alguses. [11]

Hoolimata skisofreenia ja bipolaarse statistika vaheliste statistiliste andmete suurest erinevusest numbrite osas, tuleks tähelepanu ja ravi osas eelistada mõlemaid, kuna mõlemad psüühilised seisundid põhjustavad puude ja puude kõrget taset.

Järeldus

Kuigi bipolaarne häire ja skisofreenia on mõlemad eluaegsed, ravimatud vaimsed seisundid, saab neid nii ravida kui ka elada normaalset ja produktiivset elu, hoides sümptomeid kontrolli all.

Lisaks väljakirjutatud ravimitele on kumbagi seisundit põdevad inimesed ka oma elukvaliteedi osas edu saavutanud ja paranenud, lisades psühhoteraapiat oma raviplaanidesse.

BetterHelp pakub taskukohaseid ja mugavaid veebiteraapiaseansse litsentseeritud spetsialistide poolt, kellel on kogemusi teiste psüühiliste seisundite vastu aitamisel, andes neile toimetulekuks ja meeleolu parandamiseks vajalikud oskused ja strateegiad.

Allikas: rawpixel.com

Samuti võib olla raske vastu võtta teadmine, et lähedasel on bipolaarne või skisofreenia, ja nõustamine võib olla suur kasu neile, kellel on keegi lähedane ja kellel on diagnoositud haigus. Need sessioonid võivad anda teile ka nõu, kuidas olla toetav ja pakkuda parimat võimalikku hooldust.

Haridus aitab ka ja loodetavasti on bipolaarse ja skisofreenia erinevuste tundmaõppimisega paremini varustatud, et tunda igaühe mõnda märki. Kuid diagnoosi otsustab lõpuks arst või mõni muu vaimse tervise spetsialist ja see on vajalik mõlema häire raviks vajalike retseptiravimite saamiseks.

Viited

  1. Severus, E. ja Bauer, M. (2013). Bipolaarsete häirete diagnoosimine DSM-5-s.Rahvusvaheline bipolaarsete häirete ajakiri, 1 (1). doi: 10.1186 / 2194-7511-1-14
  1. Geddes, J. R. ja Miklowitz, D. J. (2013). Bipolaarse häire ravi.Lancet, 381 (9878), 1672-1682. doi: 10.1016 / s0140-6736 (13) 60857-0
  1. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2017, jaanuar). Mis on bipolaarsed häired? Välja otsitud 1. juulist 2019 aadressilt https://www.psychiatry.org/patients-families/bipolar-disorders/what-are-bipolar-disorders
  1. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2017, juuli). Mis on skisofreenia? Välja otsitud 1. juulist 2019 aadressilt https://www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia
  1. Ainete kuritarvitamine ja vaimse tervise teenuste haldamine. DSM-IV mõju DSM-5 muudatustele riiklikule uimastitarbimise ja terviseuuringule [Internet]. Rockville (MD): ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsioon (USA); 2016 juuni. Tabel 3.22, DSM-IV skisofreenia DSM-5 võrdlus. Saadaval aadressilt: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t22/
  1. Heckers, S., Barch, D. M., Bustillo, J., Gaebel, W., Gur, R., Malaspina, D.,. . . Puusepp, W. (2013). DSM ‐ 5 psühhootiliste häirete klassifikatsiooni struktuur.Skisofreenia uuringud, 150 (1), 11-14. doi: 10.1016 / j.schres.2013.04.039
  1. Riiklik vaimse tervise instituut. (2016, aprill). Bipolaarne häire. Laaditud 1. juulil 2019 aadressilt https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
  1. Riiklik vaimse tervise instituut. (2017, november). Bipolaarne häire (statistika). Laaditud juulis 2019 aadressilt https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml
  1. Rahvuslik vaimuhaiguste liit. (nd). Vaimne tervis numbrite järgi. Välja otsitud 1. juulist 2019 aadressilt https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-By-the-Numbers
  1. Maailma Terviseorganisatsioon. (2018, 9. aprill). Skisofreenia. Välja otsitud 1. juulist 2019 aadressilt https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia
  1. Riiklik vaimse tervise instituut. (2018, mai). Skisofreenia. Välja otsitud 1. juulist 2019 aadressilt https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/schizophrenia.shtml