Millal ja miks sümptomid haigestuvad?
Patologiseerimine viitab protsessile meditsiinis ja psühhiaatrias, kus füüsilised sümptomid või käitumine on liigitatud ebatervislikuks või ebanormaalseks. Meditsiinis ei tohiks need olla elustiili mõjutavate tegurite või asjaolude tagajärg. Kui mõni haigusnäht või käitumisvorm on patoloogiline, klassifitseeritakse see ja nimetatakse haiguseks või haiguseks. Nende klassifikatsioonidega koostatakse leksikonid ja vaadatakse need üle iga paari aasta tagant.
Allikas: pixabay.com
Näiteks nimetatakse kõrget vererõhku või hüpertensiooni sageli haiguseks või häireks. See on hüpertensiivse südamehaiguse sümptom ja põhjuslik riskifaktor, mis on südamelihaste ja arteritega seotud häirete rühm. Hüpertensiooni iseenesest põhjustavad kõige sagedamini sellised elustiili probleemid nagu vale toitumine, füüsilise koormuse puudumine ja kontrollimatu stress ning seetõttu on enamikul inimestel võimalik seda kontrollida.
Kui kaaluda psühhiaatrias ja psühholoogias käitumise patoloogimist, muutub diskursus siiski pisut keerukamaks.
Kes otsustab, mis on normaalne või ebanormaalne käitumine ja mis on nende otsuste põhjused?
Mis on normaalne käitumine?
See ei ole lihtsa vastusega küsimus ja see on endiselt palju arutelusid tekitav teema. Normaalse käitumise määratlus muutub pidevalt, sõltuvalt ühiskonna normidest ja standarditest. Normaalseks peetav erineb kultuuriti. Isegi kogukonnas võivad olla erinevad arvamused selle kohta, mis on hea ja vastuvõetav käitumine.
Näiteks homoseksuaalsust ehk geide, lesbi ja biseksuaalset orientatsiooni peeti enamikus lääneriikides ebanormaalseks seksuaalseks tavaks kuni aastani 1973. Esimeses vaimse häirete diagnostilise statistilise käsiraamatu (DSM) kategoorias klassifitseeriti homoseksuaalsus seksuaalse parafiilia hulka. 45 aastat tagasi see muutus ja tänapäeval vaadeldakse paljudes kaasaegsetes ühiskondades homoseksuaalsust kui kaasasündinud seksuaalset eelistust iseendale ja seda ei patologiseerita. Kuna leiti, et homoseksuaalsus on neile, kes seda kogevad, kahjutu ega ole teistele ohtlik, ei olnud mingit argumenti selle jätkamiseks patoloogilise käitumisena.
Allikas: pixabay.com
Teine näide, mis näitab, kuidas normaalset käitumist saab konkreetses sotsiaalpoliitilises keskkonnas subjektiivselt demoniseerida, on drapetomania kui vaimse häire väljamõtlemine.
Dr Samuel Cartwright määratles vabaduse orja seletamatu igatsuse 19. sajandi häire, tolleaegse drapetomaniana. Cartwright ei olnud psühhiaater ega psühholoog ning drapetomaniat ei olnud kunagi üheski diagnostilises käsiraamatus. Tema selle tunde ja käitumise patologiseerimine põhines tema aja sotsiaalpoliitilistel hoiakutel ja on kõrvale jäetud.
26 inglinumbri tähendus
Kas see normaalse käitumise patologiseerimine on ikkagi midagi, mis juhtub tänapäeval? Mõni arvab nii.
Mis on ebanormaalne käitumine?
Vaatamata väljakutsetele määratleda, mis on normaalne või mitte, on efektiivse ravi toetamiseks vajalikud diagnooside ja vaimuhaiguste juhised. Rahvusvaheliselt eksisteerib erinevaid klassifitseerimissüsteeme, kõige laialdasemalt kasutatakse rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni (ICD) ja varem mainitud DSM-i, mis on nüüd 5. redaktsioonis.
Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK)
RHK esimene väljaanne oli tuntud kui rahvusvaheline surmapõhjuste loetelu. Rahvusvaheline statistikainstituut võttis selle vastu 1893. aastal ja usaldas selle asutamisel 1948. aastal Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) ülesandeks. WHO on „Ühinenud Rahvaste Organisatsiooni spetsialiseeritud asutus, kes vastutab peamiselt rahvusvaheliste terviseküsimuste ja rahvatervise eest”. Sellest ajast alates on ICD jaotatud veel klassifikatsioonidesse, sealhulgas:
- rahvusvaheline onkoloogiliste haiguste klassifikatsioon (ICD-O),
- rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni rakendamine neuroloogias (ICD - 10 - NA),
- - rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni rakendamine hambaravis ja stomatoloogias (ICD - DA), ja -
- Kaks vaimse ja käitumishäire ICD klassifikatsiooni - üks kliiniliste kirjelduste ja diagnostiliste juhiste jaoks ning teine uuringute diagnostiliste kriteeriumide jaoks. Vaimse ja käitumusliku klassifikatsiooni lisati ICD kuuendasse väljaandesse.
Allikas: pixabay.com
1960. aastatel kasutas WHO vaimse tervise programmi, et parandada psüühikahäirete psüühikahäirete diagnoosimist ja klassifitseerimist, mis oli tol ajal selle kaheksanda läbivaatamise lähedal. WHO kutsus selle kokku psühhiaatria erialade ja erinevate mõttekoolide esindajate rahvusvahelise rühma abiga. Samal ajal loodi kogu maailmas keskuste ja üksikisikute võrgustik, mille eesmärk oli parandada psühhiaatrilise klassifikatsiooni tööd.
WHO vaimse tervise osakonna endise direktori Norman Sartoriuse sõnadega: „Klassifikatsioon on viis näha maailma mingil ajahetkel. Pole kahtlust, et teaduse areng ja nende suuniste kasutamise kogemused nõuavad nende läbivaatamist ja ajakohastamist. '
WHO jätkab koostööd paljude maailmaga, sealhulgas Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooniga (APA), mis vastutab diagnostilise statistilise käsiraamatu ajakohastamise ja läbivaatamise eest.
Psüühikahäirete diagnostiline statistiline käsiraamat (DSM)
1952. aastal kohandas Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsioon (APA) ICD-6 ja sellest kohandusest sai DSM esimene väljaanne. See sisaldas diagnostiliste kategooriate kirjeldusi ja on tuntud kui esimene ametlik psüühikahäirete käsiraamat, keskendudes kliinilisele kasutamisele psühhiaatria ja psühholoogia valdkonnas. Sellest ajast alates on DSM-i muudetud neli korda, viimane (DSM-V) ilmus 2013. aastal. Selle koostasid töörühmad, kes lõid alates 2000. aastast uurimiskava. Need rühmad koostasid sadu valgeid raamatuid, monograafiaid, ja psühhiaatriliste ajakirjade artiklid, et anda kokkuvõte diagnoosi seisukohalt olulise psühhiaatrilise teaduse olukorrast. Selle eesmärk oli ka kindlaks teha, kus uuringud näitasid lünki. 2007. aastal moodustati spetsiaalselt määratud DSM-V rakkerühm, et alustada eelmise DSM-i ülevaatamist. 13 töörühma keskendus ka mõnele häirekohale.
Sümptomid muutuvad patoloogiliseks ulatusliku uurimise, hindamise, klassifitseerimise ja kategoriseerimise käigus, mis on olnud pidev töö alates 19. sajandist. Diagnostika käsiraamatud arenevad pidevalt kogu maailmas toimuvate ekspertanalüüside ja uuringute põhjal.
Klassifitseerimise eesmärk on aidata arstidel spetsiifiliste probleemide mõistmisel ja ravimisel. Kui arstidel puudub klassifikatsioonide ja sümptomite toimiv loetelu, ei suuda nad koordineerida ega mõista, millised ravimeetodid inimest kõige paremini aitavad. Näiteks kui grippi nimetati teises riigis millekski muuks ja sümptomeid ei registreeritud, ei oleks nende uurimisandmetest abi Ameerika Ühendriikide arstide abistamisel siinsete patsientide ravimisel. Kuna arstid on kokku leppinud nimedes ja sümptomites, mida nad nendest probleemidest tavaliselt leiavad, saab probleeme tuvastada ja seejärel sobivate tõestatud ravi- ja uurimisandmetega kokku viia.
ICD ja DSM klassifikatsioonid aitavad kindlustusseltsid ja raviteenuste pakkujad ka teenuste eest tasumisel ja tasumisel. Kindlustusseltsid määravad kindlaks, mis tüüpi haigused on kaetud. Nõudes arstidelt ja teistelt teenusepakkujatelt standardsete diagnostiliste etikettide ja sümptomite kasutamist, saavad kindlustusseltsid kiiresti kindlaks teha, kas ravi kaetakse ja kas pakutav ravi on nende heakskiit. Kindlustusseltsid hõlmavad tavaliselt ainult uuringupõhiseid ravimeetodeid, mis on osutunud kasulikuks antud seisundi korral.
Allikas: pixabay.com
Märgistamine
Vaatamata diagnostikavahendite pidevale kasvule ja nende kasutamise kasulikele eesmärkidele on need endiselt vaieldavad. See poleemika tuleneb stigmast, mis on seotud mõnede patsientidele antud diagnostiliste siltidega, ja uuringutest, mis on näidanud, et sildid võivad mõjutada inimese käitumist ja ravi tulemusi. Mõned vaimse tervise spetsialistid keelduvad sel põhjusel diagnostiliste siltide kasutamisest. Kui diagnoosimine puudutab teid, rääkige oma probleemidest oma raviteenuse pakkujaga
Mõne inimese jaoks on nende diagnoosist ja kaasnevast sildist aru saamine abiks, kuna see annab neile kogemusele nime. See diagnostiline kogemus või silt on nüüd midagi, mida nad teistega jagavad, ja isolatsiooni tunne võib mõne jaoks väheneda.
Kui on vaja rohkem juhiseid või nõuandeid
Kui te pole mingil põhjusel oma diagnoosi suhtes kindel, rääkige oma raviteenuse pakkujaga. Teist arvamust saate küsida ka mõnelt teiselt teenusepakkujalt. Ravi ja abi teie individuaalsete ja ainulaadsete probleemide väljaselgitamisel saab teha BetterHelpi kaudu, kus vestluseks, helistamiseks ja videotamiseks on litsentseeritud vaimse tervise spetsialistid.
Jaga Oma Sõpradega: