Kas ärevuse kognitiivne käitumisteraapia on efektiivne?
Parimal juhul tekitab ärevus teile närvilise, rahutava tunde, mis möödub mõne aja möödudes iseenesest. Halvimal juhul võib ärevus sind sirguda tugevast unest ja katta keha higi all. Võimalik, et tunnete pinget rinnus ja iiveldust kõhus. Algab paanika ja võib tekkida tunne, nagu ei saaks hingata ega liikuda.
Allikas: pixabay.com
Ärevus on levinud vaimse tervise häire. Ärevuse täielikuks ravimiseks pole võlupille. Õnneks aitab õige ravi saamine ärevuse sümptomeid ennetada. Ravimid aitavad mõnikord serva maha võtta. Kõik ärevushäiretega inimesed ei vaja ravi ja ravimeid. Ravi sõltub sümptomite raskusastmest ja patsiendi soovist osaleda teraapias ja kasutada oma toimetulekuoskusi. Teine hea uudis on see, et ärevuse ravimisele spetsialiseerunud häid terapeute on üsna lihtne leida.
Ärevuse ravimine on samuti hea uudis. Sajad uuringud on ikka ja jälle tõestanud, et teatud tüüpi ravi sobib ärevuse raviks selgelt ja järjekindlalt. Seda nimetatakse kognitiivseks käitumisteraapiaks ehk CBT-ks.
Mida uuringud räägivad ärevuse kognitiivsest käitumisteraapiast
Viimase kümne aasta ulatuslikud uuringud näitavad lõplikult, et kognitiivne käitumisteraapia on ärevuse raviks väga tõhus. Tegelikult viidati ühes uuringus CBT-le kui ärevushäiretega patsientide psühhoterapeutilises ravis nn kuldstandardile.
mida 7 tähendab vaimselt
2008. aastal näitas uuring pealkirjaga 'Kognitiivne käitumisteraapia täiskasvanute ärevushäirete jaoks', mis oli randomiseeritud platseebokontrollitud uuringute metaanalüüs, et CBT on täiskasvanute ärevushäirete ravis väga tõhus.
2011. aastal valminud teises uuringus nimega Kognitiivne käitumisteraapia ärevushäiretes öeldi: 'Üldiselt näitab CBT täiskasvanute ärevushäirete ravis nii efektiivsust randomiseeritud kontrollitud uuringutes kui ka efektiivsust naturalistlikes oludes.' Järelduses korratakse järeldusi öeldes: 'Vaatamata esialgsete uuringute mõningatele nõrkustele pakub randomiseeritud platseebokontrollitud uuringute kvantitatiivne ülevaade looduslike raviskeemide uuringutes tugevat tuge nii CBT kui täiskasvanute ärevuse ägeda sekkumise efektiivsusele ja efektiivsusele häired. '
Teadlased usuvad, et ärevushäired on põhjustatud sellest, kuidas me mõtleme ja käitume ning ärevuse sümptomite leevendamise viis on ebatervisliku käitumise tuvastamine ja sellega tegelemine. Terapeudid õpetavad oma patsientidele toimetulekuoskusi, et tulla toime asjadega, mis neid hirmutavad ja panevad neid ärrituma. Toimetulekuoskused on strateegiad, mida terapeudid saavad oma patsiente õpetada või nende jaoks modelleerida. Kasutades sümptomite tekkimisel toimetulekuoskusi, kaob ärevus.
Ravimid ärevushäirete korral
Allikas: rawpixel.com
Kui CBT on ärevuse ravis kullastandard, on teatud ravimid ärevuse sümptomite vähendamiseks osutunud tõhusaks. Ärevusega inimestele on tavaliselt ette nähtud järgmised neli klassifikatsiooni:
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid SSRI-d (nagu Paxil)
- Tritsüklilised antidepressandid (nagu Anafranil)
- Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid MAO inhibiitorid (nagu Nardil)
- Bensodiasepiinid (nagu Klonopin)
Ärevusravimite võtmisel on plusse ja miinuseid. Positiivne on see, et umbes pooled inimestest, kes kasutavad ärevushäireid ravivaid ravimeid, tunnevad oma sümptomitest vähemalt mõningast leevendust. Ärevusravimid on hõlpsasti kättesaadavad ning arstid ja psühhiaatrid määravad neid tavaliselt. Ravim on saadaval pillide kujul, mida on lihtne võtta.
Tagaküljel ei reageeri kõik ravimitele hästi. Umbes pooled neid võtvatest inimestest ei koge üldse mingit kergendust. Patsientidel, kellel on ravimite kasutamisel paranemine, paranevad nende sümptomid vaid kergelt ja sümptomid vähenevad umbes 20–40%. Mõnedel inimestel tekivad ravimitest ebamugavad kõrvaltoimed, kuigi need on tavaliselt üsna kerged. Teine puudus on see, et need, kes otsustavad ärevuse sümptomite kontrolli all hoidmiseks kasutada ravimeid, peavad sellel püsima pikaajaliselt. Kui patsient lõpetab ravimi võtmise, taastuvad sümptomid lühikese aja jooksul.
Töötamine ärevusspetsialistiga
Enamik terapeute tunnistab, et ärevuse korral on kognitiivsel käitumisteraapial plusse ja miinuseid, nii nagu ravimitel on plusse ja miinuseid. Inimesed, kellel on tõsiseid ärevushäireid, võivad vajada ravimeid ja terapeudi, kes on spetsialiseerunud ärevushäiretele.
414 tähendus
CBT on ärevuse lühiajaliseks raviks väga tõhus. Ulatuslikud uuringud näitavad, et üle 60% inimestest, kes saavad ärevuse tõttu kognitiivset käitumisteraapiat, väidavad, et neil on oluliselt vähem sümptomeid kui enne ravi algust. CBT üks suur eelis on see, et kui inimene saab hakkama toimetuleku oskused, säilitab ta need kogu elu. Enamik inimesi hindab seda, et nad saavad üsna lühikese aja jooksul, tavaliselt 12-20 seansi jooksul, märkimisväärset paranemist.
mida 420 vaimselt tähendab
Allikas: pixabay.com
Nii palju kui CBT-st võib abi olla, on mõned miinused. Ärevuse kognitiivne käitumisteraapia nõuab patsiendilt rasket tööd, sest ta peab õppima ja harjutama palju uusi ja väljakutseid pakkuvaid oskusi. Patsiendid peavad oma hirmudega silmitsi seisma, astudes järk-järgult olukordadele, mis põhjustavad ärevust. Esmane ravi võib tekitada natuke ärevust.
Mis põhjustab ärevust?
Teadlased osutavad, et CBT põhineb arusaamal, et kohanemisvajadusega mõtteviisid ja käitumine põhjustavad ärevust. Tavaliselt on ärevushäiretega inimestel mõttemustrid, kus nad kipuvad arvama, et halbu asju tuleb kindlasti ette ja need on raskemad kui enamik teisi inimesi arvaks, et nad võiksid olla. Ärevuse ilmnemisel võib mõjutatud inimene püüda neid vältida või harjutada kompulsiivseid rituaale kui vahendit nendega toimetulekuks.
Ärevuses elavad inimesed üritavad põgeneda ja vältida ärevaid olukordi, mis panevad neid ebamugavalt tundma. Kuna nad ei suuda ärevust tundmata mõningaid olukordi kogeda, jäävad nad hirmu ja kartuse tunde ning üritavad toime tulla, vältides olukorda, mis põhjustab ärevust. CBT mängib rolli, aidates inimesel olukorrale uuel viisil mõelda, pannes teda teisiti käituma. Toimetulekuoskusi kasutades saab inimene aru, et olukorrad pole üldse ohtlikud.
Kuidas töötab ärevuse kognitiivne käitumisteraapia
Ärevuse kognitiivne käitumisteraapia on psühholoogiliste ravimeetodite kogum. Selle edukaks saamiseks peab patsient aktiivselt ravis osalema. Samuti on kasulik, kui patsiendid saavad aru, mis on nende raviga seotud ja miks nad peavad hakkama saama toimetulekuoskustega. Mida paremini mõistab terapeut ja patsient ärevuse teket, seda lihtsam on seda ravida.
Need, kes määravad kohtumise CBT terapeudi juurde, võivad eeldada, et terapeut võtab isikliku ajaloo ja hindab nende psühholoogilist toimimist. Vajadusel võib terapeut suunata oma kliendi meditsiinilisele või psühhiaatrilisele konsultatsioonile. Oluline on välistada ärevuse võimalikud meditsiinilised põhjused. Enamik inimesi saab CBT-d kohe alustada. Tõsise ärevusega inimesed võivad vajada psühhiaatrilist konsultatsiooni, et hinnata, kas nad on hetkel, kus ravi ja ravimid on kasulikud.
Teraapia osana aitavad terapeudid oma klientidel rohkem teada saada ärevuse ja selle avaldumise kohta nende elus. Patsientidel soovitatakse dokumenteerida oma mõtted, tunded ja käitumine ning proovida tuvastada ärevust tekitavad olukorrad.
Koostöös saavad patsient ja terapeut kaardistada patsiendi sümptomid, määrata konkreetsed mõtlemis- ja käitumisharjumused, mida tuleb muuta, ning määrata parimad sümptomid sümptomite leevendamiseks.
Ravi hõlmab seda, et terapeut juhendab patsienti küsima endas sisemise dialoogi kohta, mis neil on endaga seoses ärevust tekitavate asjadega. Patsiendid õpivad, kuidas ärevaid mõtteid tuvastada ja asendada need tervislikumate mõtetega, mis põhinevad olukorra ratsionaalsel hindamisel. Seda nimetatakse kognitiivseks ümberkorraldamiseks, mis põhineb loogiliste mõtete kujundamise võimel.
Kui patsient õpib oma mõtlemist ja käitumist kohandama, on aeg seda reaalses maailmas proovile panna. Nad teevad seda nii, et pakuvad terapeudi juhendamisel patsiendile väikestes annustes hirmu. Kuna patsient suudab paremini toimetulekuoskusi harjutada, juhendavad terapeudid teda keerukamates olukordades. Samuti soovitatakse patsientidel seansside vahel kodus toimetulekuoskusi harjutada. Patsiendid saavad oma ärevuse üle rohkem kontrolli, seda rohkem praktiseerivad nad CBT tehnikaid.
327 ingli number
Ärevusega elavad patsiendid leiavad ärevusnähtudest leevenduse tavaliselt lühikese aja jooksul pärast CBT ja ravimite kasutamist. Mõned patsiendid leiavad, et nad vajavad ägenemiste ennetamist hiljem, kui nende ärevussümptomid ilmnevad uuesti.
Allikas: rawpixel.com
Mõtete kokkuvõtmine ärevuse kognitiivsest käitumisteraapiast
Alati, kui terapeut süveneb kliendi minevikku, võib see esile tuua täiendavaid probleeme või häireid. Terapeudid võivad nende probleemidega tegeleda, kui need pinnale tulevad. Sõltuvalt probleemidest võib terapeut ravida ka uusi probleeme CBT-ga või soovitada lisada mõni muu ravivorm. Depressiooni ja uimastite kuritarvitamist diagnoositakse tavaliselt koos ärevusega. Ärevusega tuleb samal ajal ravida ka muid häireid. Paljud inimesed vajavad kohtumiste vahel lisatoetust, eriti kui nende läheduses pole perekonda ega lähedasi sõpru. Enamik kogukondi pakub teatud tüüpi tugirühma patsientidele, kes vajavad visiitide vahel lisatoetust.
Jaga Oma Sõpradega:
