Kas ADHD on tõeline? Faktid ja müüdid seisundi kohta

ADHD, mis on tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire lühendatud vorm, on haigus, mis mõjutab igas vanuses inimesi, kuid mida sageli täheldatakse ja diagnoositakse sageli elu alguses, sageli juba nelja-aastaselt. Kuna see on aga üha enam levinud, on kaasnenud teiste tingimustega, mõjutab teatud rühmi rohkem kui teisi ja on lihtsalt suhteliselt uus mõiste (see oli ametlikult määratletud DSM-IV-s 2000. aastal), on inimesed selle suhtes skeptilised. ja on mõelnud, kas ADHD on võlts või mitte. Selles artiklis käsitletakse ADHD-d ja käsitletakse sellega seotud mõningaid levinumaid probleeme.



skeemide näited igapäevaelus

Allikas: rawpixel.com



Mis on ADHD?

Tähelepanu, defitsiidne hüperaktiivsuse häire on väga levinud neurokäitumuslik seisund, mida seostatakse järgmisega: [1]

  • Raskused keskendumisel püsimisel ja tähelepanu pööramisel
  • Impulsiivsus
  • Ületegevus

Paljud seisundi kriitikud ja kahtlejad väidavad, et mõnda neist käitumisomadustest peetakse tavaliseks, osaks lapseks olemisest ja selles on süüdi igavus. Kuigi see võib mõnes olukorras tõsi olla, kahjustab ka ADHD, eriti akadeemilises keskkonnas. Need raskused võivad olla püsivad ja püsida kuni täiskasvanuks saamiseni, mis näitab, et see pole ainult ajutine meeleseisund.



Kuigi praegust ADHD kontseptsiooni peetakse suures plaanis uueks, on sellega sarnased sümptomid olnud häired dokumenteeritud rohkem kui kaks sajandit tagasi.

Üks esimesi näiteid selle kohta oli arst Sir Alexander Crichton, kes kirjeldas neid sümptomeid oma 1798. aasta väljaandes.Uurimine vaimse segaduse olemuse ja päritolu kohta[kaks]:

  1. võimetus osaleda vajaliku püsivusega mis tahes objektil
  2. see teaduskond tõmbub lakkamatult ühest muljest teise juurde

Need kaks Crichtoni loodud sümptomit ühendavad DSM-IV ADHD määratlusega:



  1. raskused tähelepanu säilitamisel ülesannetes või mängutegevustes
  2. on kõrvaliste stiimulite abil sageli kergesti hajutatud

Teine aspekt, millele dr Crichton osutab, on see, et häire võib esineda alates sünnist ja see ilmneb juba varakult. Samamoodi väidab Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsioon, et diagnoosi panemiseks peavad sümptomid olema olnud enne seitsmeaastast [2].

Hoolimata ulatuslikest sarnasustest, ei vasta Crichtoni tähelepanuhäire täielikult ADHD tänapäevase kontseptsiooniga (ta ei maini hüperaktiivsust), kuid tema töö andis aluse sellele, mida me seda teaksime, ja parandasime oma teadmisi aju toimimisest aastate jooksul kindlustaks ADHD-d kui tõelist seisundit.

Kas ADHD on faas?

Crichtoni sõnul kasvasid tähelepanuprobleemidega inimesed lõpuks puberteediea saabudes neist välja. [2] See on üks silmatorkavamaid erinevusi tema märkmete ja ADHD kaasaegse ametliku diagnoosi vahel.



Arusaam, et see möödub alati ajaga, püsis enamasti kuni 1990. aastateni, kuid see aitab siiski kaasa mõne inimese veendumusele, et ADHD pole tõeline.

ADHD mõjutab praegu kogu maailmas 4–12 protsenti lastest ja arvatakse, et umbes 50 protsendil neist säilivad sümptomid täiskasvanuks saamiseni [2] [3]. See näitab, et ADHD ei ole osa täiskasvanuks saamisest; selle asemel võib see olla püsiv ja puuet tekitav.

Uuringud näitavad, et 4–5 protsendil üliõpilastest on ADHD ja samuti diagnoositavad vanemad täiskasvanud. [3]

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides mõjutab ADHD praegu umbes 4,4 protsenti elanikkonnast alates 2011. aastast. Kui aga statistika selle levimuse kohta lastel on ükskõik milline näitaja, on see väärtus tõenäoliselt suurem.

16 isiksuse peategelane

Näiteks aastatel 2003–2011 kasvas diagnooside arv 42 protsenti, seega on loogiline, et see suund kandub edasi ka täiskasvanute ADHD-sse. [3]



Ilma toetuseta võib ADHD kesta kogu elu ja kuigi diagnoositakse ja hooldatakse rohkem täiskasvanuid, jääb see noorte ravi sagedusega võrreldes siiski kahvatuks.

Allikas: rawpixel.com

Ravimite küsimuses

ADHD on olnud vastuoluline ka selle diagnoosimise sageduse osas. On tõsi, et diagnoose pannakse rohkem eelmise jaotise statistika põhjal; see aga tähendab, et rohkematele inimestele määratakse ravimeid.

dopamiini toidulisandid

Praegu ravivad ADHD-d tavaliselt psühhostimulaatorid ja mitte-psühhostimulaatorid. Psühhostimulaatorid, nagu amfetamiin ja metüülfenidaat, on muret tekitanud eelkõige nende sõltuvuse tõttu. Amfetamiini turustatakse tavaliselt kui Adderallit, samal ajal kui metüülfenidaati tähistatakse kui Ritaliini.

Need ravimid on suunatud kesknärvisüsteemile ja aju osadele, mis on seotud hüperaktiivsusega, kuid erinevalt neist, kellel seda seisundit pole, on kirjeldatud neid stimulante rahustava toimega ja võimaldavad ADHD-ga patsientidel keskenduda ja ülesandeid tõhusalt täita.

Ehkki nad on näidanud terapeutilist toimet ja on jätkuvalt ADHD esmaseks raviks, on inimesed kahtluse alla seadnud, kas neid ravimeid on liiga palju välja kirjutatud. [4]

Näiteks peaks ADHD ülemine piir olema 5 protsenti, kuid teatud piirkondades ületatakse seda väärtust tohutult. Virginias on diagnoositud hinnanguliselt 33 protsenti valgetest poistest. [5]

Lisaks on mõned ADHD kriitikud püüdnud luua seose farmaatsiatööstuse ning arstide ja akadeemikute vahel, väites, et haigusseisundi ravimise kampaaniad ja reklaamid on üks tarbimisvõimalusi. [5]

Allikas: spacaver.com

Kuigi on tõendeid ADHD diagnoosimise üle teatud piirkondades, on ka selge, et seda saab usaldusväärsemalt diagnoosida, ja selleks on ranged juhised.

Teatud sümptomite künnis peab olema täidetud ja mis veelgi olulisem, need peavad põhjustama olulist kahjustust. Täiskasvanutel peaksid need sümptomid esinema varem. Kuid on ka tõsi, et täiskasvanute ADHD-d saab üle diagnoosida ka sümptomite valeandmete esitamise ja neist üle teatamise kaudu. [3]

Kuigi see murettekitav statistika näitab erinevaid probleeme täielikult, näitab see, et ADHD on endiselt väga reaalne nähtus.

Miks on teatud rühmadel rohkem diagnoositud kui teistel?

määrake läbipõlemine

Üks valdkond, mis viib inimesed sageli ADHD-d võltsinguks nimetama ja seda sotsiaalselt konstrueeritud haiguseks nimetama, on seotud demograafiaga.

On hästi dokumenteeritud, et meestel diagnoositakse ADHD sagedamini kui naistel kõigis vanuserühmades, kuid see ilmneb noorematel inimestel. Näiteks mõjutas noorukieas naisi kolm korda rohkem mehi (13% vs 4,2%). [1]

Lisaks on etniliste rühmade vahel ebavõrdsus, mis suurendab kahtlusi ADHD õiguspärasuses.

Uuringud näitavad, et vähemusrühmi diagnoositakse vähem kui valgeid inimesi, eriti neid, mis ulatuvad lasteaiast kuni 8. klassini. [6]

Allikas: rawpixel.com

Kuid see ei tähenda, et valged inimesed on ADHD-le altimad; selle asemel esitab see probleemi mittevalgete rühmade aladiagnoosimise kohta.

Selle statistika kohta spekuleeritakse veel, et puude osas võib olla negatiivne kultuuriline veendumus ja piisava hoolduse puudumine. [6]

Sellegipoolest võivad kõik etnilised taustad avaldada ADHD sümptomeid, kuid meeste ja naiste vahelise erinevuse põhjus pole praegu teada. Selle täielikuks mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid, kuid oluline on pakkuda kultuuritundlikke sõelumisprotsesse, et kõik saaksid ravi. [6]

Järeldus

Selle artikli küsimusele „kas ADHD on tõeline?” Vastamiseks näitavad tõendid ülekaalukalt, et see on tegelik seisund, mitte see, mille ühiskond on kunstlikult loonud.

muundamise kaitsemehhanism

Kahtlemata on ADHD-l palju küsitavaid aspekte, kuid loodetavasti on see artikkel käsitlenud enamikku levinumaid probleeme ja kahtlusi, mis inimestel selle suhtes võivad tekkida.

Kõrvaldada arusaam, et ADHD-d pole olemas, on esimene samm hoolduse saamisel. Ehkki on mõistetav, kas arsti poole pöördumiseks ja ravimite väljakirjutamiseks kas teie, teie laste või mõne lähedase jaoks võib olla kõhklust, on sümptomite leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks ülioluline oma arsti usaldamine.

Kuigi arstid, näiteks psühhiaater, peavad retsepte saama, saate siiski kasutada BetterHelpi litsentseeritud nõustajate ja terapeutide välist tuge, kes võivad aidata vastata rohkematele küsimustele ja anda teile meelerahu.

ADHD kohta lisateabe saamiseks on BetterHelpil lisaks paljudele muudele vaimse tervise tingimustele ka rohkem selliseid artikleid nagu see.

ADHD võib olla krooniline, kuid see ei pea olema kahjustav. Õppides ja aktsepteerides selle olemasolu, saab rohkem inimesi oma sümptomitega toime tulla ja elada õnnelikumat elu.

Viited

  1. Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD). (2017, november). Välja otsitud 3. mail 2019 aadressilt https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd.shtml
  2. Lange, K. W., Reichl, S., Lange, K. M., Tucha, L. ja Tucha, O. (2010). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ajalugu.ADHD tähelepanupuudulikkus ja hüperaktiivsuse häired, 2 (4), 241-255. Doi: 10.1007 / s12402-010-0045-8
  3. Wilens, T. E. ja Spencer, T. J. (2010). Tähelepanu- ja hüperaktiivsuse häire mõistmine lapsepõlvest täiskasvanuks saamiseni.Kraadiõppe meditsiin, 122 (5), 97-109. Doi: 10.3810 / pgm.2010.09.2206
  4. Mcgough, J. J. (2016). Ravi vaidlused täiskasvanute ADHD-s.Ameerika psühhiaatriaajakiri, 173 (10), 960–966. doi: 10.1176 / appi.ajp.2016.15091207
  5. Harvardi terviseblogi. (2017, 18. märts). Kas ADHD on üle diagnoositud ja üle ravitud? Laaditud 5. mail 2019 aadressilt https://www.health.harvard.edu/blog/is-adhd-overdiagnosed-and-overtreated-2017031611304
  6. Morgan, P. L., Staff, J., Hillemeier, M. M., Farkas, G., & Maczuga, S. (2013). Rassilised ja etnilised erinevused ADHD diagnoosimisel lasteaiast kaheksanda klassini.Pediaatria, 132 (1), 85–93. Doi: 10.1542 / peds.2012-2390